近日，一名来自湖南的医生在某健康论文发帖，称湖南省卫健委发布了关于职称改革的征求意见稿，表示现行改革方案不具备普适性，没有考虑到小城市医生的艰难。

典主任根据其提供的信息，这份所谓的「医生晋级高级职称工作量要求」的出处，正是 2021 年人社部发布的《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》。

网友的讨论也缘于湖南省文件的下发与执行。

人社部文件中对卫生技术人才副高、正高等高级职称的晋升门槛工作量进行了明确，门诊、住院都有所涵盖，主治医师、副主任医师等需要在聘用年限达到 5 年以上、且工作量达成副高、正高的晋级要求后，方可报名申请职称晋升。

就此，关于职称晋升的问题，大家再次展开激烈的议论：

考虑到不同医院有着不同的院情，用同样的标准衡量，晋升难度难免存在差异。

以门诊单元要求为例，官方的文件提及：半天（4小时）接诊不少于15位为1个有效单元，但对部分门诊患者稀少的科室或医院而言，凑不齐15位这半天难道算白干？

也有部分抱怨的同道觉得门槛高企，开始怀念论文就能解决问题的过去。

但典主任想问，如果原有模式没有问题，现在的新文件又为何被称为完善和改进？

还有支持临床工作量设定的医务工作者认为，作为医生，告别唯论文晋升优先后，又抱怨工作量难以实现，那还有什么指标更合理？

机智的先行者们在研究了政策文件后，发现了解决部分问题的小诀窍。